广西社会保障“一卡通”系统正式运行

2015-07-29

近日，广西全区社会保障"一卡通"管理系统正式运行，全区基本医疗保险定点医疗机构基本实现互联互通，城镇职工基本医疗保险总体上实现异地就医直接结算"一卡通"。

此次广西实现社会保障"一卡通"，将惠及全区1000多万名基本医疗保险参保人员，给群众带来实实在在的便利,尤其是异地安置（居住）退休人员、异地转诊住院人员、异地工作人员、异地出差出游等临时性就医购药4类人员。

目前，广西"一卡通"工作取得了两项阶段性成果。一是基本实现定点医疗机构互联互通。截至6月29日，广西全区实现互联互通的定点医疗机构有1443家，占全区2472家定点医疗机构的58.4%。二是逐步发放社会保障卡并可持卡直接结算。广西采用试点先行、逐步铺开的方式，以南宁市为试点，通过新的统一的社会保障卡管理信息系统制发卡。目前全区共发放新的社会保障卡100万张，持卡人可以在上述已实现互联互通的1443家定点医疗机构持卡直接结算。

此次广西制定了《广西城镇职工基本医疗保险异地就医结算经办管理办法（试行）》和《广西基本医疗保险异地就医医疗费用结算管理办法》，统一业务经办流程及结算办法，建设全区异地就医结算平台，将自治区本级和14个市的业务系统接入该平台，实现对异地就医备案、参保人员、参保单位等基础数据信息的集中管理和互认共享。同时，建设社会保障卡持卡人员基础信息库，通过"制发一人、记录一人"的方式，采集和集中管理全区所有持社会保障卡参保人的基础信息，确保参保人社会保障卡信息的唯一性、准确性和完整性，促进规范发卡，避免重发、漏发或错发现象的发生。

新旧卡置换存在过渡期。换发新社保卡期间，原有的基本医疗保险卡在统筹地区内仍可正常使用，确需异地住院的，仍按统筹地区原有规定办理。

新卡持卡人异地就医，分别按照以下方式办理：异地门诊看病，持卡人可直接持社会保障卡在异地定点医疗机构就医直接结算；异地住院看病，参保人员需到参保地社保局办理异地备案手续，凭社会保障卡和参保地社保局出具的异地就医凭证，到所选定的异地定点医疗机构直接结算；因出差、旅游等突发疾病需在异地住院的，持卡人须在办理入院手续后3个工作日内向参保地社保局提出书面申请，也可直接结算就医费用。